기사 전문
[CMPS] 환각제 기반 정신의학, 규제와 투자자 시각 변화 신호탄
최초의 실로시빈 화합물이 난치성 우울증 치료에서 두 건의 긍정적인 임상 3상 결과를 달성하며 이번 주 해당 마일스톤을 통과했습니다. 이는 규제 당국과 투자자들이 환각제 기반 정신의학을 바라보는 시각에 잠재적인 변화가 있음을 시사합니다. 연방 차원에서도 규제 완화 움직임이 나타나고 있으며, 미국 마약단속국(DEA)은 2026년 실로시빈 생산 할당량을 67% 증대했습니다.
이러한 모멘텀을 바탕으로 치료제 승인을 목표로 하는 기업으로는 Helus Pharma (NASDAQ: HELP), Compass Pathways (NASDAQ: CMPS), Relmada Therapeutics (NASDAQ: RLMD), Alto Neuroscience (NYSE: ANRO), Axsome Therapeutics (NASDAQ: AXSM) 등이 있습니다. 세계보건기구(WHO)는 우울증과 불안 장애가 전 세계 경제에 연간 1조 달러 이상의 생산성 손실을 야기한다고 추정하고 있습니다. 이러한 수요에 맞춰 신약 개발 파이프라인이 진전되고 있으며, 이에 따라 자본 역시 유입되고 있습니다.
Helus Pharma (NASDAQ: HELP)는 우울증 및 불안 장애 치료제를 개발하는 임상 단계 제약 회사입니다. 이 회사는 신경 가소성을 촉진하는 것으로 여겨지는 세로토닌 경로를 활성화하도록 설계된 합성 분자인 새로운 세로토닌 작용제에 초점을 맞추고 있습니다. 2019년 Cybin으로 처음 설립된 이 회사는 2026년 1월 "Heal-Us"로 발음되는 Helus Pharma로 리브랜딩했으며, NASDAQ에서 티커 HELP로 거래를 시작했습니다. 이 이름은 상업적으로 준비된 제약 운영으로의 전환을 반영합니다. Helus Pharma는 350건 이상의 특허 출원과 100건 이상의 특허 등록을 보유하고 있으며, 이는 주요 프로그램에 대해 최소 2041년까지 보호를 제공합니다. 회사는 캐나다, 미국, 영국, 아일랜드 전역에서 운영되고 있습니다.
최근 Nature Medicine은 중등도에서 중증 주요 우울 장애 환자를 대상으로 한 SPL026의 무작위 위약 대조 2a상 임상 시험 결과를 발표했습니다. 이 연구에는 영국 3개 임상 시험 기관에서 34명의 참가자가 등록되었습니다. 연구는 주요 평가 변수를 충족했습니다. 단일 21.5mg 용량을 투여받은 참가자들은 위약 대비 평균 MADRS 점수 차이가 -7.35점(p=0.023)이었으며, 효과는 1주 이내에 나타났습니다(p=0.002). 2주차 반응률은 위약군 12% 대비 35%에 달했습니다. 관해율은 위약군 12% 대비 29%였습니다. 효과는 최대 3개월까지 지속되었으며, 일부 참가자는 최대 6개월까지 개선을 유지했습니다. 치료 관련 중대한 이상 반응은 보고되지 않았습니다. Helus Pharma의 CEO인 Michael Cola는 "이 결과는 단기 작용 세로토닌 조절에 대한 임상적 개념 증명(proof-of-concept)을 제공하며, HLP004와 같은 당사의 새로운 세로토닌 작용제 분자가 더 높은 일관성과 상업적 실현 가능성으로 의미 있는 결과를 제공할 수 있다는 확신을 더욱 강화합니다."라고 말했습니다.
SPL026 임상 통찰력을 바탕으로 개발된 자체 근육 주사 제형인 HLP004는 현재 범불안장애에 대한 2상 임상 시험 중에 있습니다. Helus는 이번 분기 내에 해당 연구의 최종 데이터를 발표할 것으로 예상하고 있습니다. 회사의 주요 자산인 HLP003은 FDA 혁신 신약(Breakthrough Therapy)으로 지정된 자체 경구 제형으로, 주요 우울 장애의 보조 치료를 위한 두 건의 결정적 3상 임상 시험을 진행 중입니다. HLP003에 대한 2상 임상 데이터는 단 두 번의 16mg 용량 투여 후 12개월 시점에서 100%의 반응률과 71%의 관해율을 보였으며, MADRS 점수는 약 23점 감소했습니다. 결정적 임상 시험인 APPROACH의 최종 데이터는 2026년 4분기, 보완적인 EMBRACE 3상 임상 시험 및 EXTEND 장기 연장 연구는 계속 진행될 예정입니다. Helus는 2025년 12월 31일 기준 1억 9,510만 달러의 현금을 보유하고 있으며, 이는 다수의 자산을 보유한 임상 파이프라인의 지속적인 발전을 지원합니다.
다른 산업 개발 소식으로는 Compass Pathways (NASDAQ: CMPS)가 이번 주 난치성 우울증 환자를 대상으로 COMP360, 즉 합성 실로시빈 화합물을 평가하는 두 건의 결정적 3상 임상 시험에서 긍정적인 결과를 발표했습니다. 더 큰 규모의 임상 시험인 COMP006에는 국제적으로 581명의 참가자가 등록되었으며, 6주차에 MADRS 우울 척도에서 평균 3.8점의 치료 차이를 보이며 증상 심각도에서 매우 통계적으로 유의미한 감소를 입증했습니다(p값 0.001 미만). Compass Pathways는 FDA에 순차 제출 및 심사 절차에 대한 논의를 요청했으며, 이는 잠재적 승인 신청까지의 기간을 단축할 수 있는 경로입니다. 두 건의 3상 임상 시험 전반에 걸쳐 25mg 용량을 투여받은 참가자의 39%가 6주차에 임상적으로 의미 있는 우울 점수 감소를 달성했으며, 단 한두 번의 투여 후 26주까지 지속적인 효과가 관찰되었습니다. COMP360은 표준 항우울제에 반응하지 않는 환자의 약 3분의 1에 영향을 미치는 난치성 우울증에서 두 건의 매우 통계적으로 유의미한 3상 임상 결과(readout)를 달성한 최초의 고전적 환각제입니다. 대부분의 치료 관련 이상 반응은 경증 또는 중등도였으며, 대다수는 24시간 이내에 해결되었습니다. Compass Pathways는 2026년 3분기 초에 COMP006의 26주 내구성에 대한 데이터를 발표할 것으로 예상하고 있습니다.
Relmada Therapeutics (NASDAQ: RLMD)는 1월에 FDA가 비근육 침습 방광암 치료를 위한 gemcitabine 및 docetaxel의 서방형 방광 내 주입 제형인 NDV-01의 등록 개발 경로에 대해 합의했다고 확인했습니다. FDA는 단일군, 공개 임상 시험이 치료 저항성이 가장 높은 방광암 집단 중 하나인 상피내암을 가진 2차 치료 실패 고등급 환자에게 적합하다고 밝혔습니다. Relmada Therapeutics의 최고 의학 책임자인 Raj S. Pruthi 박사는 "이러한 설정에서의 단일군 등록 임상 시험은 효과적인 대안이 거의 없거나 전혀 없는 환자들에게 효과적인, 외래에서 시행 가능한 방광 보존 치료를 발전시킬 수 있는 의미 있는 기회를 나타냅니다. 이 연구는 NDV-01의 승인을 위한 가장 빠른 경로를 나타냅니다."라고 말했습니다. Relmada Therapeutics는 2026년 상반기 내에 두 건의 등록 임상 시험을 시작할 것으로 예상하고 있습니다. NDV-01은 마취나 특수 장비 없이 5분 이내에 외래에서 투여되도록 설계되었으며, 방광 내에서 10일 동안 점진적으로 약물을 방출합니다. 비근육 침습 방광암은 전체 방광암 사례의 75%에서 80%를 차지하며, 미국 내에서 744,000건 이상의 유병 사례가 있고 5년간 재발률은 50%에서 80%에 달합니다.
Alto Neuroscience (NYSE: ANRO)는 최근 조현병과 관련된 인지 장애 치료를 위한 새로운 경피형 PDE4 억제제인 ALTO-101의 2상 개념 증명 임상 시험 등록을 완료했습니다. 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 교차 연구에는 미국 13개 임상 시험 기관에서 83명의 환자가 등록되었으며, 2026년 1분기 말경 최종 데이터가 발표될 것으로 예상됩니다. Alto Neuroscience의 창립자이자 CEO인 Amit Etkin 박사는 "이 마일스톤은 조현병의 debilitating한 인지 효과로 고통받는 수백만 명의 환자들에게 최초의 치료제를 제공할 수 있다는 가능성에 더 가까워지게 합니다. 당사의 기준선 결과는 이미 세 개의 독립적인 데이터 세트의 결과를 재현하여 ALTO-101의 작용 기전과 당사의 바이오마커 기반 접근 방식에 대한 확신을 강화합니다."라고 말했습니다. 현재 조현병 환자의 거의 모든 환자에게 영향을 미치며 장기적인 기능 장애의 주요 원인인 인지 장애에 대한 승인된 약물 치료법은 없습니다. ALTO-101은 경구 PDE4 억제제에 흔한 위장관 부작용을 줄이면서 중추 신경계 표적 관여를 유지하도록 MEDRx와 함께 개발된 자체 경피 시스템을 통해 전달됩니다. FDA는 ALTO-101에 대해 해당 적응증에 대한 신속 심사(Fast Track Designation)를 부여했습니다.
Axsome Therapeutics (NASDAQ: AXSM)는 12월에 FDA가 알츠하이머병 초조증 치료를 위한 새로운 NMDA 수용체 길항제 및 시그마-1 작용제인 AXS-05에 대한 보충 신약 허가 신청(sNDA)을 접수하고 우선 심사(Priority Review)를 부여했다고 발표했습니다. PDUFA 목표 처리일은 2026년 4월 30일입니다. Axsome Therapeutics의 CEO인 Herriot Tabuteau 박사는 "알츠하이머병 환자의 최대 76%가 초조증을 경험하며, 이는 환자와 보호자에게 상당한 미충족 의료 수요를 나타내며, 현재 승인된 치료법이 부족합니다. FDA와 남은 심사 기간 동안 계속 협력하기를 기대합니다."라고 말했습니다. AXS-05는 2020년에 알츠하이머병 초조증에 대한 FDA 혁신 신약으로 지정되었으며, 이미 미국에서 성인의 주요 우울 장애 치료제로 Auvelity로 승인되었습니다. 보충 신약 허가 신청은 네 건의 무작위, 이중 맹검, 대조 3상 임상 시험 및 장기 안전성 연구를 통해 뒷받침됩니다. 약 700만 명의 미국인이 알츠하이머병을 앓고 있으며, AXS-05에 대한 Axsome Therapeutics의 특허는 최소 2043년까지 유효합니다.