Jito Foundation과 Solana Company 가 아시아 태평양 지역 기관 대상 솔라나 인프라 확장을 위한 전략적 파트너십 발표

아스트라제네카, 유방암 치료 패러다임 전환 예고… 경구용 신약 '카미제스트란트' 임상 결과 발표 [시카고] 암 치료의 가장 큰 난관 중 하나는 치료를 피해 다시 확산되는 종양의 특성입니다. 특히 호르몬 수용체 양성, HER2 음성 유방암의 경우, 초기 치료에 반응하던 암이 특정 유전자 변이(ESR1)로 인해 다시 성장하는 경우가 많습니다. 이러한 상황에서 환자들의 예후는 악화되며, 기존의 2차 치료제들은 제한적인 효과와 낮은 삶의 질, 낮은 생존율을 보여왔습니다. 하지만 최근 미국 임상종양학회(ASCO) 연례 회의에서 발표된 아스트라제네카(AstraZeneca)의 신약 후보물질 '카미제스트란트(camizestrant)'의 임상 결과는 이러한 한계를 극복할 새로운 가능성을 제시했습니다. 니콜라스 터너(Nicholas Turner) 영국 로열 마스던 병원 임상 연구 개발 책임자 주도로 진행된 연구에 따르면, ESR1 변이가 확인된 환자들에게 기존 1차 치료 요법의 일부를 카미제스트란트로 대체했을 때, 질병 진행 또는 사망 위험을 절반 이상 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이번 연구는 호르몬 수용체 양성, HER2 음성 진행성 유방암 환자 3,256명을 대상으로 진행되었습니다. 이들은 일반적으로 아로마타제 억제제(aromatase inhibitor)와 CDK 4/6 억제제와 같은 표적 치료제를 병용하여 치료받습니다. 연구진은 환자들의 혈액 검사를 통해 ESR1 변이 발생 여부를 추적 관찰했으며, 약 550명에서 변이가 확인되었습니다. 이 중 315명은 무작위로 카미제스트란트를 투여받거나 기존 치료를 유지하도록 배정되었습니다. 그 결과, 카미제스트란트로 전환한 환자군에서는 질병 진행 또는 사망 위험이 56% 낮았습니다. 구체적으로 카미제스트란트 투여군은 질병 진행이나 사망 없이 중간값 16개월을 유지한 반면, 대조군은 9.2개월에 그쳤습니다. 또한, 카미제스트란트는 아로마타제 억제제보다 삶의 질을 더 오래 유지하는 데에도 도움을 주는 것으로 나타났습니다. 호르몬 수용체 양성, HER2 음성 유방암은 전체 유방암의 약 70%를 차지하는 가장 흔한 유형입니다. 이 암은 에스트로겐에 의해 성장이 촉진되며, 1차 치료는 에스트로겐 신호를 차단하는 방식으로 이루어집니다. 그러나 호르몬 치료에 반응하는 환자의 약 40%는 치료 과정에서 ESR1 변이가 발생하는데, 이는 에스트로겐 수용체의 형태를 변화시켜 에스트로겐 신호가 없어도 암세포 성장을 지속하게 만듭니다. 카미제스트란트는 이러한 ESR1 변이에 대응하기 위해 에스트로겐 수용체를 분해하는 새로운 계열의 경구용 선택적 에스트로겐 수용체 분해제(SERD)입니다. 기존의 주사제형 치료제와 달리 복용이 간편하다는 장점이 있습니다. 이미 유사한 계열의 약물인 Orserdu가 2023년 미국에서 승인받았으며, 일라이 릴리, 로슈, 화이자 등 여러 제약사에서도 SERD 계열 약물을 개발 중입니다. 이번 카미제스트란트 연구는 기존 치료에 질병 진행이 나타난 후에 약물을 변경하는 대신, ESR1 변이가 확인되면 조기에 SERD로 전환하여 1차 치료 효과를 더 오래 유지하겠다는 새로운 치료 전략을 제시합니다. 엘레오노라 테플린스키(Eleonora Teplinsky) 뉴저지 밸리-마운트 시나이 종합암센터 유방 및 부인과 종양학 책임자는 "영상 검사에서 진행이 확인되면 이미 통제력을 잃은 상태"라며, "질병 진행을 영상으로 확인하기 전에 조기에 약물을 변경하는 접근 방식은 앞서 나갈 수 있게 해준다"고 강조했습니다. 이러한 조기 전환 전략을 위해서는 정기적인 모니터링이 필수적입니다. 연구진은 혈액 내 종양 DNA 조각을 감지하는 액체 생검(liquid biopsy)을 활용했으며, 카미제스트란트가 승인될 경우 보험 적용을 통해 비용 부담을 줄일 수 있을 것으로 기대하고 있습니다. 아스트라제네카는 이번 ASCO에서 발표된 데이터를 바탕으로 규제 당국의 승인을 신청할 계획입니다. 또한, ESR1 변이 발생을 기다리지 않고 초기부터 카미제스트란트로 아로마타제 억제제를 대체하는 연구와 조기 유방암에서의 카미제스트란트 잠재력을 평가하는 두 가지 추가 임상 시험도 진행 중입니다.