유나이티드헬스케어, 2027년 메디케어 플랜 발표… 저렴한 비용과 편의성 강조

UnitedHealthcare가 2027년 메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage) 상품을 공개했습니다. 이번 상품은 늘어나고 다양해지는 수혜자층을 대상으로 보험료 부담을 낮추고, 단순하며, 더 연결된 진료 경험을 제공하는 데 초점을 맞췄습니다. 회사는 18년 연속 미국에서 가장 많이 선택된 메디케어 브랜드라고 밝혔습니다. UnitedHealthcare의 Bobby Hunter 사장은 "수백만 명의 미국인이 메디케어 어드밴티지에 의존하고 있으며, 이는 사람들의 실제 필요에 맞춘 비교할 수 없는 가치와 품질, 안심을 제공하기 때문"이라고 말했습니다. 그는 "이러한 필요가 계속 진화하는 만큼, 회사의 책임은 현재의 혜택을 지키는 동시에 더 단순하고 연결되며 이용하기 쉬운 메디케어 경험을 만드는 데 있다"고 강조했습니다. 또한 혁신적인 기술, 견고한 의료기관 파트너십, 그리고 부담 가능한 비용에 대한 끊임없는 집중을 결합해 보다 개인화되고 지속 가능한 의료를 제공하겠다는 입장을 밝혔습니다. 2027년에도 UnitedHealthcare는 소비자가 가장 중요하게 여기는 혜택을 중심으로 한 메디케어 어드밴티지 상품을 계속 제공합니다. 미국 전역에서 메디케어 적격 대상자의 94% 이상이 UnitedHealthcare 메디케어 상품에 가입할 수 있으며, 가입 가능한 대상자의 약 90%는 월 보험료가 0달러인 옵션을 선택할 수 있습니다. 또한 SNP(특수 욕구 계획)가 아닌 가입자의 95% 이상은 연간 본인부담 상한액에 도달하지 않으며, 많은 가입자가 연간 의료비로 300달러 미만을 지출하는 것으로 나타났습니다. 2027년에는 모든 가입자가 1차 진료 0달러, 예방 진료 0달러, 1티어 처방약 본인부담금 0달러의 혜택을 누릴 수 있습니다. 치과, 시력, 청력 혜택은 전반적인 건강 관리를 돕는 것으로, 일반 오리지널 메디케어에서는 보통 제공되지 않는 항목입니다. 회사는 일상적인 기본 보장부터 만성질환이나 복합질환을 관리하는 사람들을 위한 전문적인 지원까지, 다양한 건강 및 보장 필요에 맞춘 메디케어 어드밴티지 상품을 제공합니다. 2027년에는 HMO, 만성질환 특수욕구계획(C-SNP), 이중자격 특수욕구계획(D-SNP) 상품을 계속 중점적으로 운영합니다. UnitedHealthcare의 2027년 HMO 상품은 약 95%의 메디케어 적격 대상자가 이용할 수 있으며, 대부분 월 보험료가 0달러입니다. HMO는 조정된 진료, 낮은 본인부담금, 그리고 건강과 웰빙을 돕는 부가 혜택을 통해 높은 가치를 제공합니다. HMO 가입자는 같은 지역의 LPPO 가입자에 비해 연간 본인부담금을 175달러 이상 절약한 것으로 나타났습니다. UnitedHealthcare의 D-SNP는 이중자격자(메디케어와 메디케이드 동시 적격자)의 약 74%에게 도달하며, 메디케어와 메디케이드 혜택을 점차 통합된 진료 모델을 통해 조정하는 데 도움을 줍니다. 2027년 D-SNP 상품군은 진료 조정 개선, 혜택 통합 강화, 복합적인 건강 및 사회적 필요를 가진 사람들에게 보다 매끄러운 경험을 제공하는 데 계속 집중합니다. UnitedHealthcare의 C-SNP는 2027년 약 4,800만 명의 메디케어 적격자에게 도달할 예정이며, 당뇨병, 심혈관 질환, 만성 심부전과 같은 질환을 가진 사람들을 위한 전문 지원을 제공합니다. 이 상품은 만성질환을 관리하는 가입자의 특수한 필요에 맞춘 혜택과 진료 모델을 제공해, 필요한 진료와 약물, 지원을 받을 수 있도록 돕습니다. 2027년부터 UnitedHealthcare는 독점 UCard 경험을 더욱 발전시키는 업데이트를 도입합니다. 보다 안전하고, 사용하기 쉬우며, 가입자가 상품이 제공하는 혜택을 쉽게 활용하도록 돕는 방향으로 개선됩니다. 주요 변경 사항은 다음과 같습니다. 가입자는 건강보험 정보를 확인할 수 있는 전용 회원 ID 카드와, 적격 혜택 크레딧과 리워드를 위한 강화된 UCard를 받게 됩니다. 새로운 UCard는 Mastercard®와 결합해 보안과 기능을 강화했으며, 적격 D-SNP 가입자는 이를 통해 공과금을 실시간으로 결제할 수 있습니다. 가입자는 전국 7만 곳이 넘는 제휴 소매점, 즉 Walmart, Dollar General, Target 등에서 혜택을 사용해 적격 일반의약품, 건강식품, 기타 생필품을 구매할 수 있습니다. 확대된 소매 및 결제 네트워크를 통해 가입자는 더 많은 곳에서 쇼핑하고, 적격 품목의 비용을 결제하며, 혜택을 사용할 수 있습니다. 가입자는 온라인이나 UnitedHealthcare 앱에서 잔액, 보장 품목, 제휴 소매점을 확인할 수 있습니다. 디지털 도구는 필요할 때마다 실시간 정보와 지원을 제공합니다. UnitedHealthcare는 처방약에 대한 합리적인 접근성 확보에도 계속 힘쓰고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 자주 쓰이는 약에 대한 부담 가능한 접근성을 위해, 거의 모든 메디케어 어드밴티지 가입자에게 1티어 처방약 본인부담금 0달러를 적용합니다. 저비용 제네릭 의약품에 대한 접근도 확대됩니다. 소매 체인, 식료품점, 독립 약국과 Optum Home Delivery(적격 처방 대상)를 포함해 6만 곳이 넘는 네트워크 약국을 이용할 수 있습니다. 또한 자주 처방되는 많은 약에 대해 100일분 처방이 가능합니다. 독립형 Part D 상품의 경우 선호 약국에서 1티어 본인부담금이 0달러입니다. 가입자가 한 해 동안 처방약 비용과 보장 옵션을 이해할 수 있도록 돕는 자료도 제공됩니다. UnitedHealthcare는 가치 높은 메디케어 어드밴티지 상품에 투자하고, 만성 및 복합 질환을 가진 사람들에 대한 지원을 확대하며, 의료 서비스를 보다 쉽게 이용할 수 있도록 함으로써, 메디케어가 부담 가능하고 접근하기 쉬우며 미래에도 지속될 수 있도록 노력하고 있다고 밝혔습니다. UnitedHealthcare는 의료 서비스를 단순화하고, 소비자의 건강 및 웰니스 요구를 충족하며, 의료 제공자와의 신뢰 관계를 유지함으로써 사람들이 더 건강하게 살고 의료 시스템이 모두에게 더 잘 작동하도록 하는 데 전념하고 있습니다. 개인, 고용주, 메디케어 및 메디케이드 수혜자를 위한 전 범위의 건강 혜택 프로그램을 제공하며, 의사, 의료 전문가, 병원 및 기타 의료시설과 직접 계약을 맺고 있습니다. UnitedHealthcare는 다각화된 헬스케어 기업인 UnitedHealth Group(NYSE: UNH)의 사업 부문 중 하나입니다.