Novo shares climb on early data for dual-acting obesity drug

노보 노디스크의 신약 후보물질 '아미크레틴(amycretin)'이 일라이 릴리의 비만 치료제 '젭바운드(Zepbound)'보다 더 강력한 효과를 보일 가능성을 시사하는 초기 데이터가 나왔습니다. 하지만 일부 분석가들은 해당 연구의 특정 측면이 약물의 성과를 과장했을 수 있다고 지적했습니다. 비만 치료제 시장 경쟁은 여전히 치열하며, 수많은 제약사들이 미래의 거대 시장을 차지하기 위해 각축을 벌이고 있습니다. 애널리스트들은 노보 노디스크의 위고비(Wegovy)와 일라이 릴리의 젭바운드와 같은 '인크레틴(incretin)' 계열 약물들이 2030년까지 연간 1,000억 달러 이상의 매출을 기록할 것으로 전망하고 있습니다. 현재 젭바운드와 위고비는 각각 임상 시험에서 약 21%, 16%의 체중 감량 효과를 보이며 경쟁의 기준을 세웠고, 비만 관련 특정 건강 합병증의 위험을 낮추는 효능도 입증했습니다. 그러나 의료 전문가들은 다음 세대 약물들이 더 강력하거나, 지방과 함께 근육량 손실, 치료 중단으로 이어질 수 있는 부작용 빈도와 같은 기존 약물의 단점을 개선해주기를 기대하고 있습니다. 제약사들은 단일 약물로 여러 대사 호르몬을 동시에 표적으로 삼아 체중 감량 효과를 높일 수 있다고 말합니다. GLP-1과 GIP 호르몬을 표적으로 하는 젭바운드가 대표적인 예입니다. 노보 노디스크는 또 다른 전략으로 cagrisema와 함께 아미크레틴을 개발 중이며, 이 두 약물 모두 GLP-1과 아밀린(amylin) 호르몬을 표적으로 합니다. 노보 노디스크는 약 1년 전 아미크레틴의 경구용 제형에 대한 1상 임상시험 데이터를 발표한 바 있습니다. 이번에 공개된 새로운 결과는 피하 주사로 투여되는 아미크레틴 버전에 대한 것으로, 위약 대비 여러 용량의 주 1회 투여 효과를 평가한 2상 임상시험에서 도출되었습니다. 노보 노디스크에 따르면, 주 1회 1.25mg 용량을 투여받은 환자들은 20주차에 평균 약 10%의 체중 감량을 보였습니다. 5mg 용량 투여자들은 28주차에 평균 16%를, 20mg 용량 투여자들은 36주차에 평균 22%의 체중 감량을 기록했습니다. 이러한 측정 시점은 연구 프로토콜에 따라 다르게 적용되었습니다. 월스트리트 애널리스트들은 이 약물의 효능에 깊은 인상을 받았습니다. Leerink Partners의 David Risinger는 동일한 시점에서 관찰된 아미크레틴의 체중 감량 효과가 일라이 릴리의 약물 임상시험에서 나타난 결과보다 높았다고 언급했습니다. Cantor Fitzgerald의 Prakhar Agrawal 애널리스트는 해당 데이터가 "매우 좋아 보이며", "더 큰 규모의 임상시험에서 이러한 추세가 지속된다면" 더 상당한 체중 감량을 기대할 수 있다고 덧붙였습니다. 하지만 William Blair의 Andy Hsieh는 노보 노디스크의 보도자료에 언급된 "세 가지 중요한 주의사항"이 열광적인 반응을 다소 누그러뜨릴 수 있다고 지적했습니다. 첫째, 임상시험에서 위약 투여군이 평균적으로 체중이 증가했는데, 이는 더 큰 규모의 비만 연구에서는 "드문" 현상입니다. 둘째, 노보 노디스크는 안전성 결과를 제공하지 않았으며, 단지 부작용이 "인크레틴 기반 치료법과 일관되며" 일반적으로 경미하거나 중간 정도라고만 언급했습니다. 마지막으로, 노보 노디스크는 치료를 유지한 임상시험 참가자들의 체중 감량 데이터만 공개했는데, 이는 "실제 환경에서의 치료 효과를 부풀릴 가능성이 있다"고 Hsieh는 분석했습니다. BioPharma Dive의 이메일 문의에 대해 노보 노디스크 대변인은 몇 명의 연구 참가자가 치료를 중단했는지, 또는 해당 참가자들에 대한 더 자세한 데이터를 언제 공개할 수 있는지에 대해 답변을 거부했습니다.