Novo의 Wegovy 후속 약물, 두 번째 대규모 시험에서 실망스러운 결과

노보 노디스크의 신약 후보물질 'CagriSema'가 비만 및 당뇨병 환자 대상 연구에서 체중 감량 효과를 보였지만, 일라이 릴리의 경쟁 약물 'Zepbound'를 압도할 만큼의 성과는 거두지 못한 것으로 나타났습니다. 노보 노디스크는 한때 릴리보다 앞서 나갔습니다. 체중 감량 주사제 'Wegovy'가 릴리의 'Zepbound'보다 먼저 시장에 출시되었고, 현재까지 더 광범위한 보험 적용 범위를 확보했습니다. 하지만 이러한 초기 우위는 점차 희석될 가능성이 있습니다. 'Zepbound'는 'Wegovy'보다 더 큰 체중 감량 효과를 보여 상업적으로 유리한 위치를 점하고 있습니다. 양사 모두 약물 공급 안정화에 꾸준한 노력을 기울이고 있습니다. 노보 노디스크는 'CagriSema'가 릴리의 경쟁 위협에 대한 해답이 되기를 기대해 왔습니다. 'CagriSema'는 'Wegovy'의 주성분인 세마글루타이드와 또 다른 약물인 카그릴린타이드를 결합한 형태입니다. 회사 경영진은 이러한 복합 작용이 'Zepbound'와는 다른 방식으로 작용하여 더 큰 체중 감량을 유도할 수 있을 것으로 믿었습니다. 지금까지의 임상 시험 결과, 'CagriSema'는 단독으로 사용된 'Wegovy'보다 개선된 효과를 보이는 것으로 나타났습니다. 그러나 투자자나 회사 경영진의 기대치에는 미치지 못했습니다. 노보 노디스크 경영진은 비만 환자(당뇨병 환자 제외)를 대상으로 한 3상 임상 시험에서 25%의 체중 감량이라는 목표치를 설정했으나, 이는 지난 12월 달성하지 못했습니다. 당뇨병 환자를 대상으로 한 소규모 2상 임상 시험에서는 32주 후 'CagriSema' 투여 시 16%의 체중 감량 효과가 관찰되었으며, 이는 더 긴 기간의 3상 연구에서 더 큰 이점을 가질 수 있다는 기대를 높였습니다. William Blair의 분석가 Andy Hsieh는 월요일 고객 노트에서 "과체중 또는 비만과 제2형 당뇨병을 동시에 앓고 있는 성인 환자군이 'CagriSema'가 'Zepbound'를 능가할 가장 좋은 기회를 가진 환자군이라고 믿어왔다"며, "따라서 오늘 결과는 특히 실망스럽다고 생각한다"고 밝혔습니다. 만약 승인된다 하더라도 'CagriSema'의 판매는 어려움을 겪을 수 있습니다. 'Zepbound'는 단일 주성분을 가지고 있는 반면, 'CagriSema'의 두 가지 성분은 함께 용해될 수 없어 별도로 제조된 후 이중 챔버 펜으로 투여해야 합니다. Leerink Partners의 분석가 David Risinger는 별도의 노트에서 노보 노디스크의 "향후 제조 능력은 미정(TBD)"이라고 언급했습니다. Hsieh는 이번 결과가 'Zepbound'의 작용 메커니즘, 즉 위장 호르몬인 GLP-1과 GIP를 자극하는 방식이 더 나은 결과를 가져올 수 있음을 증명할 수 있다고 덧붙였습니다. 이는 Amgen, Roche, Viking Therapeutics와 같이 유사한 접근 방식을 연구하는 다른 개발사들에게도 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.