CDC 위원회, 다음 달 회의에서 COVID 및 B형 간염 백신 논의

MRNA, 코로나19 백신 정책 변화 예고: 미국 자문위, 9월 회의서 백신 권고안 논의 미국 연방 정부가 코로나19 백신을 포함한 주요 백신에 대한 자문위원회 회의 일정을 확정하면서 향후 백신 정책 변화에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 특히, 최근 재편된 자문위원회의 구성과 운영 방식이 논란의 중심에 서 있습니다. 미국 보건복지부 장관인 로버트 F. 케네디 주니어(Robert F. Kennedy Jr.)가 재구성한 연방 백신 자문위원회(Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP)는 오는 9월 18일과 19일 양일간 회의를 갖고 코로나19, B형 간염, 홍역 예방 백신에 대한 권고안을 논의하고 표결할 예정입니다. 아직 상세한 의제는 공개되지 않았으나, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 백신에 대한 논의도 포함될 가능성이 언급되었습니다. 이번 회의는 케네디 장관이 기존 17명의 위원을 해촉하고 7명의 새로운 자문위원을 임명한 이후 두 번째로 열리는 회의입니다. 지난 첫 회의에서 새로운 위원들은 코로나19 백신 접종의 안전성과 효능을 뒷받침하는 증거에 대해 회의적인 입장을 보였으며, 백신 회의론자들이 오랫동안 문제 삼아왔던 보존제에 대한 논쟁을 벌이기도 했습니다. 해당 보존제는 데이터상으로는 전반적으로 안전한 것으로 나타났습니다. 이후 케네디 장관은 특히 어린이 등 더 넓은 범위의 사람들이 백신을 접종할 수 있도록 했던 긴급 사용 승인을 취소하는 등 코로나19 백신 접근성을 제한하기 위한 추가 조치를 취했습니다. 또한, 그가 관할하는 미국 식품의약국(FDA)은 현재 유행하는 코로나19 변이 바이러스에 맞춰 재설계된 부스터샷의 승인 대상을 축소했습니다. 이에 따라 Pfizer, Moderna, Novavax의 백신은 65세 이상 성인에게는 광범위하게 승인되었으나, 젊은 성인의 경우 코로나19 고위험군으로 간주되는 경우에만 접종이 가능하게 되었습니다. 법무법인 Epstein Becker Green의 파트너인 Richard Hughes는 고객들에게 보낸 서신에서 이러한 접종 대상 축소로 인해 18세에서 64세 사이의 성인들은 백신 접종을 위해 기저 질환이 있다는 증거를 제시해야 할 수도 있다고 언급했습니다. FDA의 결정은 또한 Moderna의 백신을 6개월에서 5세 사이의 어린이에게 유일한 선택지로 남겨두었습니다. 앞서 케네디 장관은 임산부와 건강한 어린이에게는 더 이상 코로나19 백신을 권장하지 않을 것이라고 밝힌 바 있으며, 이는 여러 의료 단체로부터 반발과 소송을 불러일으켰습니다. 지난주 미국 소아과학회(American Academy of Pediatrics)는 케네디 장관의 입장과 달리 6개월에서 23개월 사이의 모든 어린이에게 코로나19 백신 접종을 권장하는 자체적인 백신 접종 지침을 발표했습니다. ACIP는 향후 코로나19 백신 접근성을 더욱 제한할 수 있습니다. 신임 위원 중 한 명인 Retsef Levi는 안전성과 효능 데이터를 검토하는 질병통제예방센터(CDC)의 코로나19 예방접종 실무 그룹을 이끌게 될 예정입니다. MIT Sloan 경영대학원의 운영 관리 교수인 Levi는 첫 회의에서 코로나19 백신 데이터에 대해 비판적인 입장을 보였습니다. Leerink Partners의 분석가 Daina Graybosch는 고객들에게 보낸 메모에서 ACIP가 2025-2026 시즌 코로나19 부스터샷을 권장하지 않을 수 있으며, 이는 보험사들이 더 이상 해당 백신 접종 비용을 의무적으로 부담하지 않게 될 수 있음을 의미한다고 분석했습니다. Graybosch는 백신 회의론자인 Retsef Levi가 코로나19 ACIP 실무 그룹을 이끌게 된 점을 고려할 때 이는 "가능성 있는 시나리오"라고 평가했습니다. 해촉된 ACIP 위원들은 최근 새로운 위원회에 대한 대안을 촉구하며, 연방 정부가 "미국 백신 정책 결정 과정을 뒤흔들었다"고 주장했습니다. ACIP의 권고안은 통상적으로 CDC 국장의 승인을 받지만, 최근까지 CDC 국장직을 맡았던 Susan Monarez는 수요일에 백악관에 의해 직위에서 물러나게 되었으며, 이로 인해 CDC 고위 관계자 3명이 사임했습니다. Monarez의 변호사들은 그녀의 해임을 이의 제기하고 있습니다. CDC 국장이 확정되지 않은 상황에서 ACIP 권고안 승인 업무는 케네디 장관에게 넘어갈 것으로 보입니다.