Lilly, 트럼프 행정부의 압박에 유럽 약가 인상 발표

일라이 릴리, 트럼프 행정부 약가 인하 압박에 유럽 국가 약가 인상으로 대응 미국 제약사 일라이 릴리(Eli Lilly and Company, LLY)가 도널드 트럼프 행정부의 약가 인하 정책에 대응해 유럽 국가들의 약가를 인상하겠다고 밝혔습니다. 이는 미국 내 약가 인하를 유도하기 위한 트럼프 행정부의 '최혜국 대우(Most-Favored Nation)' 정책에 대한 맞대응으로 풀이됩니다. 일라이 릴리는 성명을 통해 "다른 선진국에서 지불하는 비용과 약가를 조정(rebalancing)하기 위해 가격을 재조정하고 있다"고 설명했습니다. 이 과정에는 영국 정부와의 합의를 통해 블록버스터 당뇨병 치료제인 마운자로(Mounjaro)의 가격을 인상하는 내용도 포함되어 있다고 밝혔습니다. 다만, 환자들의 약물 접근성은 유지하겠다는 입장입니다. 릴리는 미국 내 약가 인하에 대한 직접적인 약속은 하지 않았습니다. 대신, 미국 약가를 낮추기 위해서는 "유럽과 같은 다른 선진 시장에서 정부와 건강보험 시스템이 지불하는 금액이 늘어나야 한다"고 주장했습니다. 회사는 현재 다른 미공개 정부들과 협력 중이며, 오는 9월 1일까지 필요한 가격 조정을 완료할 것으로 예상하고 있습니다. 회사는 유럽 국가들의 약가를 어떻게 인상할지에 대한 구체적인 방안은 제시하지 않았습니다. 많은 유럽 국가들은 국민 전체의 약가 협상을 담당하는 국영 의료 시스템을 운영하고 있습니다. 또한, 이번 가격 인상이 약물의 정가(list price)에 기반한 것인지, 아니면 제약사와 국가 고객 간의 비밀 리베이트 계약과 연관된 것인지도 명확히 밝히지 않았습니다. 릴리는 또한 미국의 복잡하고 불투명한 의료 시스템 구조 때문에 미국 내 약가 인하가 어렵다는 점을 강조했습니다. 회사는 "미국 시스템은 복잡하고 불투명하며, 다중 교차 보조금, 340B와 같은 정부 프로그램의 남용, 환자의 보험 비용 분담 부담 등이 존재한다"고 지적했습니다. 트럼프 행정부는 지난 5월 행정명령을 통해 미국에서 지불되는 약가격을 다른 고소득 국가에서 지불하는 최저 가격과 연동하는 '최혜국 대우' 정책을 추진하고 있습니다. 이 정책은 연방 정부와 제약사 간의 약가 협상을 촉진하고, 제약사들이 환자들에게 더 저렴한 비용으로 의약품을 공급할 수 있는 새로운 유통 방안을 모색하도록 유도하는 것을 목표로 합니다. 최근 행정부는 17개 제약사 최고경영진에게 서한을 보내 이러한 노력을 강화했으며, 정책에 따르지 않는 기업에 대한 결과를 경고하기도 했습니다. '최혜국 대우' 정책은 제약사에 대한 관세 부과 위협과 함께 진행되어 왔으며, 릴리를 포함한 많은 대형 제약사들은 이에 대응해 미국 내 제약 생산에 수십억 달러를 투자하겠다고 약속한 바 있습니다. 릴리는 이번 성명에서 제약사에 대한 부과금 부과에 대한 반대 입장을 재확인하며, 이는 "비용을 상승시키고, 환자 접근성을 제한하며, 특히 이미 국내 제조에 막대한 투자를 하고 있는 기업들의 미국 리더십을 약화시킬 것"이라고 주장했습니다. 회사는 "행정부와 의회가 접근성, 합리적인 가격, 혁신, 또는 미국의 리더십을 희생시키지 않으면서 미국 제조 및 공급망 복원력을 강화하는 전략적 인센티브를 우선순위에 두기를 촉구한다"고 덧붙였습니다.