Lilly의 삼중 작용제 retatrutide, 최초 성공적인 3상 임상시험에서 골관절염 통증 완화와 함께 최대 평균 71.2파운드의 체중 감량 달성

일라이 릴리, 비만 및 골관절염 치료제 '레타트로타이드' 임상 3상서 유의미한 체중 감량 및 통증 완화 효과 확인 [서울=뉴스핌] 김민지 기자 = 제약업계 선두 주자인 Eli Lilly and Company (NYSE: LLY)가 비만 및 과체중 환자의 무릎 골관절염 치료를 위한 혁신적인 삼중 작용제(triple agonist) '레타트로타이드(retatrutide)'의 임상 3상 시험인 TRIUMPH-4에서 긍정적인 결과를 발표했습니다. 이 연구는 레타트로타이드의 두 가지 최고 용량(9mg 및 12mg)이 체중 감소와 함께 골관절염 통증 및 신체 기능 개선에 상당한 효과를 보였다고 밝혔습니다. TRIUMPH-4 임상시험 결과, 비만 및 무릎 골관절염 환자들이 68주 동안 레타트로타이드 12mg을 투여받은 결과 평균 28.7%의 체중 감소를 경험했습니다. 이는 약 71.2파운드(약 32.3kg)에 달하는 수치입니다. 또한, 환자들은 WOMAC(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) 통증 점수에서 평균 4.5점(75.8%) 감소를 보였으며, 신체 기능 측정에서도 유의미한 개선을 나타냈습니다. 특히, 레타트로타이드 투여 환자의 8명 중 1명 이상은 임상시험 종료 시점에 무릎 통증이 완전히 사라졌다고 보고했습니다. 케네스 커스터(Kenneth Custer) 박사, Lilly Cardiometabolic Health 부문 총괄은 "비만과 무릎 골관절염을 겪는 사람들은 종종 통증과 운동 제한으로 고통받으며, 궁극적으로는 인공 관절 치환술이 필요할 수 있습니다"라며, "TRIUMPH-4 연구 결과는 최초의 삼중 작용제인 레타트로타이드가 체중, 통증, 신체 기능에 미치는 강력한 효과를 보여주어 고무적입니다. 2026년에는 추가적인 7건의 임상 3상 결과가 발표될 것으로 예상되며, 레타트로타이드가 상당한 체중 감량이 필요한 환자들과 무릎 골관절염과 같은 특정 합병증을 가진 환자들에게 중요한 치료 옵션이 될 수 있다고 믿습니다"라고 말했습니다. 이번 임상 3상 시험에서 레타트로타이드 9mg 및 12mg 투여군은 위약군 대비 모든 주요 및 핵심 이차 평가 변수에서 통계적으로 유의미한 개선을 보였습니다. 특히, 체중 감소율은 9mg 투여군에서 평균 26.4%, 12mg 투여군에서 평균 28.7%를 기록했으며, WOMAC 통증 점수는 각각 4.5점(75.8%), 4.4점(74.3%) 감소했습니다. 또한, 체중의 25% 이상을 감량한 환자의 비율은 9mg 투여군에서 47.7%, 12mg 투여군에서 58.6%에 달했습니다. 추가적인 이차 평가 변수에서는 레타트로타이드가 비HDL 콜레스테롤, 트리글리세라이드, 고민감도 C-반응성 단백(hsCRP) 등 심혈관 질환 위험을 나타내는 지표들을 감소시켰습니다. 최고 용량인 12mg 투여 시에는 수축기 혈압이 평균 14.0 mmHg 감소하는 효과도 나타났습니다. 한편, 레타트로타이드는 GIP(glucose-dependent insulinotropic polypeptide), GLP-1(glucagon-like peptide-1), 글루카곤 세 가지 호르몬 수용체에 작용하는 최초의 삼중 작용제입니다. 일라이 릴리는 현재 비만 및 과체중 환자, 제2형 당뇨병 환자, 무릎 골관절염 환자 등을 대상으로 레타트로타이드의 잠재적 효능과 안전성을 평가하기 위한 여러 임상 3상 시험을 진행하고 있습니다. 이번 TRIUMPH-4 임상시험은 445명의 비만 또는 과체중 및 무릎 골관절염 환자를 대상으로 68주간 진행되었으며, 레타트로타이드 9mg 또는 12mg, 또는 위약을 투여받았습니다. 임상시험에서 보고된 가장 흔한 이상반응으로는 메스꺼움, 설사, 변비, 구토, 식욕 감소 등이 있었으며, 이는 다른 GLP-1 계열 약물에서 관찰되는 이상반응과 유사한 양상을 보였습니다. 전반적인 치료 중단율은 레타트로타이드 투여군과 위약군 간에 유사했습니다. 일라이 릴리는 2026년에 추가적인 임상 3상 시험 결과를 발표할 예정이며, 레타트로타이드가 비만 및 관련 질환으로 고통받는 환자들에게 새로운 치료 옵션을 제공할 수 있을 것으로 기대하고 있습니다.