Amgen 소송에 이어 FTC, PBM 조사 확대

미국 연방거래위원회(FTC)가 제약 산업 내 잠재적 반독점 관행에 대한 조사를 강화하고 있습니다. 최근 FTC는 Amgen의 Horizon Therapeutics 인수 시도를 차단하는 소송을 제기했으며, 이는 제약 시장 내 독점 강화를 우려한 조치입니다. 이번 조치는 과거 특정 치료 영역에서의 중복 여부에 초점을 맞추던 FTC의 기존 인수합병 평가 방식에서 벗어난 것입니다. 대표적인 예로, 과거 Celgene이 Bristol Myers Squibb에 인수될 당시 건선 치료제 Otezla 매각을 요구한 바 있습니다. Amgen의 경우, FTC는 제약사들이 '필수' 의약품에 대한 리베이트를 제공하는 대가로 다른 의약품을 보험사 및 처방약 관리업체(PBM)의 약품 목록에 우선 등재시키는 '크로스 마켓 번들링' 관행에 주목했습니다. Regeneron은 이러한 관행으로 Amgen을 상대로 소송을 제기했으며, Regeneron CEO Leonard Schleifer는 FTC의 이번 조치를 환영했습니다. 이러한 우려는 의약품 제조사에서 환자에게 전달되는 과정에서 핵심적인 역할을 하는 중간 유통업체인 PBM에 대한 조사로 이어지고 있습니다. FTC에 따르면, 대형 PBM은 주요 보험사와 통합되어 있으며 처방 및 환자 비용에 막대한 영향력을 행사하고 있습니다. 이러한 PBM의 관행은 특히 독립 약국들로부터 많은 불만을 야기하고 있습니다. FTC는 PBM의 수수료 및 리베이트 협상 방식이 약품 목록을 왜곡하고 소비자 비용을 증가시킬 수 있는 관행을 조사하고 있습니다. 또한, 복잡하고 불투명한 약품 상환 방식, 비계열 약국에 부과되는 수수료, 그리고 환자를 PBM 소유 약국으로 유도하는 관행 등도 조사 대상에 포함됩니다.