트럼프 행정부, 약가 협상 재확인하지만 프로그램 '개선' 위해 의견 수렴할 것

트럼프 행정부가 메디케어 약가 협상 프로그램의 투명성 제고를 추진합니다. 미국 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)는 수요일, 바이든 행정부 하에 시작된 메디케어 약가 협상 절차를 개선하기 위한 방안을 모색할 것이라고 밝혔습니다. 이는 인플레이션 감축법(IRA)에 따라 선정된 다음 15개 의약품에 대한 가격 협상을 진행하면서 이루어지는 조치입니다. 이번 발표는 새로운 행정부의 약가 정책 우선순위에 대한 불확실성 속에서 나왔습니다. 도널드 트럼프 대통령은 취임 첫날, 메디케어 내 의약품 비용 절감 방안을 모색하도록 보건부 장관에게 지시했던 바이든 행정부의 이니셔티브를 폐기하는 행정명령을 발표했습니다. 해당 이니셔티브의 특정 요소들은 계속 유지될 것으로 보이지만, 이 행정명령은 백악관의 전반적인 계획에 대한 혼란을 야기했습니다. CMS는 수요일 성명을 통해 "미국인들을 위한 처방약 비용 절감은 트럼프 대통령과 그의 행정부의 최우선 과제"라며 "CMS는 프로그램에서 현재까지 얻은 교훈을 통합하고, 협상 프로그램에 더 큰 투명성을 가져올 기회를 고려하는 데 전념하고 있다"고 강조했습니다. CMS는 또한 "이해관계자들이 협상 프로그램을 개선하기 위한 구체적인 아이디어를 제공할 기회를 제공할 것"이라고 덧붙였으나, 구체적인 실행 방안에 대해서는 언급하지 않았습니다. CMS가 이미 수립한 절차에 따라, 메디케어는 관련 제약사들과 여러 차례의 협상 회의를 개최하고 15번의 '환자 중심 라운드테이블 행사'를 진행할 예정입니다. 바이든 행정부는 또한 '임상 중심' 타운홀 미팅 개최 계획도 세웠었습니다. 협상 대상 15개 의약품 선정은 바이든 행정부의 마지막 보건 정책 중 하나였습니다. 이 목록에는 Novo Nordisk의 Ozempic, Wegovy, Rybelsus로 판매되는 semaglutide, Pfizer의 항암제 Ibrance와 Xtandi, 그리고 GSK의 천식 치료제 Trelegy Ellipta 등이 포함됩니다. 이번 15개 의약품 목록은 지난 8월 결과가 공개된 10개 의약품에 대한 초기 협상에 이어지는 것입니다. CMS의 발표는 트럼프 행정부의 보건부 장관 지명자인 로버트 F. 케네디 주니어가 상원 인준 청문회에서 질문에 답하는 같은 날 이루어졌습니다. 캐서린 코르테즈 마스토 민주당 상원의원의 메디케어 약가 협상에 대한 질문에 케네디는 "우리나라 노인들을 위해 더 낮은 가격이 필요하다"고 답했습니다. 케네디는 또한 약가 협상을 지원하기 위한 트럼프 대통령의 행정명령을 언급했지만, 그것이 CMS의 발표를 구체적으로 지칭하는 것인지는 불분명했습니다. 트럼프 대통령과 공화당 의원들은 메디케어의 특정 브랜드 의약품 가격 협상 권한을 확립한 인플레이션 감축법을 철회할 계획이라고 밝혀왔습니다. 그러나 2022년 법의 약가 조항을 어떻게 다룰지에 대해서는 아직 명확히 밝히지 않았습니다. 제약사들은 현재 이 프로그램을 중단시키기 위해 노력하고 있는 것으로 알려졌습니다. 수요일 청문회 이후 보낸 서한에서 상원 재무위원회 소속 민주당 의원 13명 전원은 케네디에게 인플레이션 감축법의 약가 조항을 이행함에 있어 법을 준수할 것인지 물었습니다. 의원들은 서한에서 "오늘 청문회에서 당신이 시사한 것과는 달리, 트럼프 행정부의 발표는 약가 협상에 대한 전폭적인 지지와는 거리가 멀며, 메디케어가 의약품에 대해 가능한 최상의 가격을 확보할 수 있는 능력을 약화시킬 수 있는 변화의 문을 열어주는 것으로 보인다"고 지적했습니다. 트럼프 대통령은 첫 임기 동안 약가 인하를 위한 여러 이니셔티브를 추진했지만, 이러한 노력들은 완전히 실행되지 못하거나 성공하지 못했습니다. 메디케어는 65세 이상 노인 6,800만 명과 특정 장애를 가진 젊은이들을 포함한 수혜자들에게 의료 서비스를 제공합니다.