Novartis CEO, 트럼프 행정부의 미국 약가 인하 계획 해결에 시간이 걸릴 것이라고 밝혀

노바티스, 트럼프 행정부 '최혜국 대우' 정책 논의…해법 모색 중 스위스 제약사 노바티스(NVS)가 도널드 트럼프 미국 행정부의 약가 인하 정책과 관련해 "생산적인 대화"를 이어가고 있다고 밝혔습니다. 하지만 정책적 해법 도출까지는 시간이 걸릴 것으로 전망했습니다. 바스 나라심한 노바티스 최고경영자(CEO)는 25일(현지시간) 실적 발표 컨퍼런스콜에서 트럼프 행정부의 '최혜국 대우(Most Favored Nation)' 정책에 대한 논의가 진행 중임을 시사했습니다. 이 정책은 미국 내 의약품 가격을 유럽 등 다른 고소득 국가의 약가 수준으로 낮추는 것을 목표로 합니다. 나라심한 CEO는 "행정부와의 대화는 노바티스 입장에서 매우 생산적이었으며, 해결책을 찾기 위한 열린 소통이 이루어지고 있다"고 말했습니다. 다만, 그는 "해결책 도출 시점에 대해서는 매우 말하기 어렵다"며 "미국 보건복지부(HHS)가 다양한 접근 방식을 검토 중"이라고 덧붙였습니다. 트럼프 행정부는 지난 5월 행정명령을 통해 미국 내 약가를 해외 가격과 연동하려는 움직임을 보이고 있습니다. 제약사들은 이러한 가격 비교가 오해의 소지가 있다고 주장합니다. 보험 중개업체에 지급되는 리베이트와 할인을 고려하면 실제 미국 내 순수 약가는 훨씬 낮다는 설명입니다. 제약 업계는 '최혜국 대우' 정책에 반대하면서도 백악관과의 협력 방안을 모색하고 있습니다. 트럼프 대통령은 이에 응하지 않는 기업에 대해 최고 200%의 약가 수입 관세 부과 가능성까지 언급한 바 있습니다. 노바티스를 포함한 일부 제약사들은 약가 및 무역 정책이 교차하는 지점에서 행정부에 입장을 전달하고 있는 것으로 보입니다. 나라심한 CEO는 "미국 외 경제협력개발기구(OECD) 회원국들이 혁신 신약에 더 많은 비용을 지불하도록 하는 방안을 모색하고 있다"며 "행정부는 미국이 제약 혁신 분야에서 리더십을 유지하고 중국 등 다른 시장에 이를 넘겨주지 않으려는 강한 의지를 가지고 있다"고 전했습니다. 그는 "이러한 균형을 맞추는 것이 행정부의 최우선 과제 중 하나"라고 강조했습니다. 트럼프 행정부의 '최혜국 대우' 정책 시행 옵션은 제한적입니다. HHS는 기업들이 특정 브랜드 의약품의 미국 내 가격을 OECD 국가 중 최저가와 일치시키도록 자발적으로 협력할 것으로 기대한다고 밝힌 바 있습니다. 만약 제약사들이 협조하지 않을 경우, 행정명령에 따라 HHS 장관은 규제 계획을 추진할 수 있습니다. 다만 구체적인 내용은 아직 불확실합니다. 제약사들은 법원에 행정명령에 이의를 제기하고, 메디케어 및 메디케이드가 '최혜국 대우' 가격을 설정하기 위해서는 의회의 조치가 필요하다고 주장할 수도 있습니다. 나라심한 CEO는 "이러한 조치들은 상당한 규제 변화를 요구하며, 시스템 전반에 미치는 파급 효과는 즉각적으로 처리하기 어렵다"고 말했습니다. 그는 "향후 몇 분기 안에 우리가 원하는 것의 시작을 볼 수 있겠지만, 실제 구현과 확산에는 시간이 걸릴 것"이라고 덧붙였습니다. 한편, 제약사들은 보험 외 별도 채널을 통해 환자들이 낮은 현금 가격으로 약품에 접근할 수 있도록 하는 새로운 방안을 모색할 수 있습니다. 일라이 릴리(Eli Lilly)와 노보 노디스크(Novo Nordisk)는 이미 인기 있는 비만 치료제에 대해 이러한 방식을 시도했으며, 화이자(Pfizer)와 브리스톨 마이어스 스큅(Bristol Myers Squibb)은 혈액 희석제 엘리퀴스(Eliquis)를 할인된 현금 가격으로 제공하는 새로운 프로그램을 발표했습니다. 나라심한 CEO는 이러한 환자 접근 채널에 대한 노바티스의 평가도 진행 중이라고 밝혔습니다. 그는 "제품에 따라 총매출 대비 순매출 비율(gross-to-net)이 50%에서 70%까지 감소할 수 있다"며 "이러한 할인을 다양한 중개업체가 아닌 환자에게 직접 제공하는 것은 매우 매력적인 옵션이 될 수 있다"고 말했습니다. 그는 "우리는 아직 초기 단계에 있으며, 업계 전반적으로 HHS와 협력할 수 있는 접근 방식을 모색하고 있다"고 덧붙였습니다. 나라심한 CEO의 발언은 노바티스가 2분기 매출이 월스트리트 예상치를 소폭 하회했지만, 이익은 예상치를 상회하는 실적을 발표한 가운데 나왔습니다. 스위스 제약사인 노바티스는 올해 핵심 영업이익 전망치를 기존의 낮은 두 자릿수에서 낮은 두 자릿수 초반으로 상향 조정했습니다. 노바티스의 항암제 플루빅토(Pluvicto)와 키스칼리(Kisqali)는 예상치를 웃돌았으나, 면역 치료제 코센틱스(Cosentyx)는 2분기 부진한 성적을 기록하며 예상보다 낮은 매출을 기록했습니다.